DENUNCIA DE ROBO

Apellido y nombre del titular de la póliza

Patente de su vehículo

Correo electrónico de contacto:

Teléfono movil de contacto.

Fecha y hora del siniestro

Lugar del siniestro (Indicar localidad, calle, avenida o ruta) Ejemplo: Corrientes al 500 esquina Florida, CAPITAL FEDERAL. Ruta 22 km 35, SALADILLO.

Relato de lo sucedido (OBLIGATORIO HACER DENUNCIA POLICIAL) Describir el hecho y si hay testigos del mismo

Lugar de radicación del vehículo

Comentarios: Observaciones, inquietudes o sugerencias